29/06/2014

Assurance maladie et réserves

Au départ d'un assuré, les caisses maladie conservent les réserves constituées pour assurer le paiement des prestations pendant son temps de cotisation. Ces réserves bénéficient aux autres assurés, qui restent, quel que soit le temps qu'ils ont contribué à les constituer eux-mêmes. 

L'assuré migrant aura lui à assumer la situation de sa nouvelle caisse, aux primes basses qui devra augmenter ses cotisations afin de créer des réserves pour ses nouveaux assurés. Et si les assurés changeant de caisse voyaient leurs réserves les suivre ? La concurrence se ferait donc sur l'efficacité administrative des compagnies d'assurance maladie et non sur l'attrait de primes qui varient en fonction de l'état de santé général et futur des assurés de chaque caisse. 

27/06/2014

Assurance maladie et concurrence

Le système de concurrence voulu par le législateur implique-t-il que je change de caisse maladie chaque année afin d'opter pour la plus avantageuse ? Faut-il que chacun le fasse ? Qu'adviendra-t-il de ceux qui ne peuvent pas effectuer ce changement administratif chaque année ? Parce qu'ils ne seraient pas admis dans une autre caisse ou parce qu'ils ne savent pas comment faire. Et ceux qui, comme moi, pensent avoir mieux à faire de leur temps que d'effectuer de fastidieuses acrobaties administratives chaque année ? Est-il légitime de récompenser l'agilité administrative des assurés et de pénaliser les autres ? J'ai un doute.

 

17/06/2014

Vendre ou consommer

On entend parfois dire qu'un Etat ou un privé brade ses entreprises. D'autres leur patrimoine historique ou économique. Il y a souvent erreur sur les termes. En soi, vendre ou acheter ne veut pas dire consommer ou dépenser dans le sens où on l'entend dans la vie courante. Vendre, c'est obtenir pour un objet défini, une contrepartie financière ou non, selon la valeur de l'objet à un moment donné. On oublie souvent que les vendeurs, qu'il s'agisse de privés ou de l'Etat, ne sont pas dépossédés mais disposent, du fait de la vente, de moyens qu'ils n'avaient pas avant et dont ils sont libres de faire quelque chose d'utile et / ou de profitable. 

La vente peut poser problème par 1. l'impact sur les employés (s'il s'agit d'une entreprise), 2. des conséquences pour la sécurité nationale (secteur stratégique), 3. la perte affective (s'il s'agit d'un objet ou d'une entreprise historique) 4. les mauvaises conditions de la vente, notamment si elle est forcée ou intervient au moment où le marché est au plus bas.   Dans cette dernière hypothèse, il peut avoir bradage. Pour le reste, une vente donne aussi au vendeur les moyens de ses ambitions, s'il en a. 

16/06/2014

Chère coupe !

Mais pourquoi un Championnat du Monde de football doit-il absolument se dérouler dans 8 ou 12 stades neufs ? Est-il raisonnable de construire de zéro des installations et des transports juste pour 64 matches, surtout si la compétition a lieu dans un pays où de grands clubs jouent régulièrement un championnat de haut niveau dans de grands stades ? N'est-ce qu'une question de loges VIP, du nombre de journalistes, de prestige et finalement de sponsoring ?

S'il est absurde d'attribuer un Mondial à un pays comme le Qatar qui n'a aucune tradition de football et doit tout construire, les dépenses engagées au Brésil sont incompréhensibles. Ca le serait même dans un scénario sans corruption. Il semble qu'on en soit loin. 

25/05/2014

Elections européennes : seulement 25% pour le FN !

Ce lundi, les analystes diront que 25% des voix pour le FN aux élections européennes, c'est énorme. J'aurais personnellement souhaité que ce fût moins, mais c'est ainsi, le peuple s'est exprimé. Et à ce propos, ceux qui se croient obligés de dire qu'il s'agit "d'un jour sombre pour la démocratie" se trompent. Même s'il nous déplait, ce vote est certainement démocratique.

Au risque de nager à contre-courant, je pense que ce score est finalement assez faible. Voici pourquoi :

1. les partis au pouvoir en France ces dernières années ont montré un visage pathétique. Inconsistance politique du parti socialiste, incurie du gouvernement Ayrault d'un côté, misérable guerre des cheffaillons et troubles affaires financières à l'UMP de l'autre côté. Il est facile au FN de surfer sur cette vague de ratage généralisé, d'autant plus qu'il n'exerce pour l'instant que le ministère de la Parole Facile et n'est pas vraiment jugé sur son programme économique pourtant absurde, notamment la sortie de l'Euro et la restauration des frontières nationales.

2. les gouvernements français successifs et européens en général ont pris l'habitude de se dédouaner de tous leurs échecs et des aléas de la crise sur le dos de Bruxelles. Il est impossible de faire partager et apprécier les succès européens qui sont nombreux et remarquables lorsqu'on passe onze mois sur douze à critiquer les "bureaucrates non élus de Bruxelles". Les électeurs ont en bonne partie voulu sanctionner les faiblesses de leurs dirigeants nationaux lors d'une élection qu'ils considèrent (et que la presse continue de décrire) comme peu importante pour leur avenir immédiat et leur vie quotidienne. Le paradoxe est que jamais une élection européenne n'a été si démocratique ni n'aura eu autant d'impact sur la future Commission européenne. Jamais un Parlement européen n'aura eu autant de pouvoir que celui qui est désigné ce jour.

3. la mondialisation économique en marche, le village global crée par internet et le bouleversement des équilibres géopolitiques qui s'annonce autour de la Vieille Europe désorientent une grande partie des citoyens. Le repli présenté comme possible par les populistes de tous bords devient soudain synonyme de sécurité pour l'électeur moyen. Un nouveau cocooning.

4. la critique est toujours plus facile que l'exercice du pouvoir. Cela se vérifie en France comme à Genève ou en Suisse. Les résultats des 9 février et 18 mai l'ont encore montré.

5. personne n'a su présenter l'aventure de l'Union européenne sous un jour positif. Jacques Delors est probablement le dernier à avoir eu l'épaisseur politique et humaine suffisante pour l'incarner en France.

6. le FN a certainement réussi une véritable mue de son personnel politique, diluant le petit noyau rance de vieux fascistes "historiques" dans une nouvelle masse de néo-conservateurs plutôt xénophobes, islamophobes, isolationnistes et cyniques. Plus jeunes et présentables, ses cadres ont appris à marteler un message simple, voire simpliste, sans paraître douter jamais.

Poussé par toutes ces circonstances favorables, le score du FN, qui marque les esprits et les statistiques électorales, n'est au fond pas si important. J'en veux pour preuve qu'interrogés sur la substance des questions européennes, la majorité des électeurs français ne veulent ni sortir de l'Union, ni quitter l'Euro.

16/05/2014

Secret médical en prison : des exceptions justifiées

L'idée de limiter le caractère absolu du secret médical dans le cas de détenus potentiellement dangereux ayant commis des crimes graves et lorsqu'il s'agit de décider s'ils vont ou non pouvoir être remis en liberté me parait tout à fait raisonnable, nécessaire même. Le travail et l'honneur des responsables politiques, c'est de faire des choix entre différents intérêts et de prendre des décisions servant au plus près l'intérêt général. De respecter la proportionnalité des mesures aussi. Les Conseillers d'Etat Maudet et Poggia me semblent aller tout à fait dans ce sens. 

Il me parait tout à fait logique de poser des limites dans des cas précis. Bannir le secret médical du système carcéral serait bien entendu choquant, inacceptable et inutile. L'opposition de certains milieux médicaux peut se comprendre : ils craignent que la protection de leur secret professionnel ne soit progressivement rongée. Il faut les rassurer sur les limites strictes qui seront mises aux exceptions. 

L'indignation de certains milieux de gauche, les Jeunes socialistes en particulier, est tout à fait opportuniste. Sympathique dans sa fraiche naiveté mais navrante sur le fond puisqu'elle fait mine de comprendre que le secret médical serait totalement aboli en prison. Le blog TdG de leur président le confirme, "Pour faire simple, le secret médical disparaîtrait lors de notre entrée en prison...". Quand on veut tuer une réforme, on dit qu'elle a la rage....


Sur un autre sujet, ce même jeune et sympathique président compte faire alliance avec l'UDC et Christophe Blocher pour raboter les indemnités des parlementaires fédéraux "grassement payés" (Forum, mardi 13 mai). On notera combien il est chatouilleux sur les valeurs pour défendre les détenus dangereux et avec quel enthousiasme il est prêt à s'aligner sur le plus rétrograde des partisans de la Suisse de Heidi, partisan des expulsions sommaires, des enfermements infinis, de l'isolement de la Suisse.  Les alliances contre-nature réunissent parfois vieux lions et jeunes brebis (égarées ?). 

14/05/2014

A l'intérieur de la Patrouille des Glaciers 2014

La PDG, il faut s'y préparer longtemps à l'avance et on met du temps à s'en remettre, du grand parcours au moins. Si c'est bon pour la tête, je ne jurerais pas que ce soit excellent pour le corps. A moins d'être vraiment très bien entraîné ou jeune, de préférence les deux... Dix jours après la course, je n'ai toujours pas retrouvé toute la sensibilité de mes doigts saisis par le froid, au sommet de Tête Blanche, par -22°, à 3650m d'altitude sur le coup de 2 heures du matin. 

Bon pour la tête car cette course nous amène à faire des choses dont on ne se croyait pas capable. Passer des difficultés successives. Si les dernières montées sont physiquement les plus dures, elles ont le parfum de l'écurie. Mais les épreuves du tiers médian sont les plus pénibles, elles qui n'offrent que la perspective d'en attaquer d'autres. 15h40', c'est bien long (tu n'avais qu'à aller plus vite !). Bon pour l'équipe, parce qu'en patrouille de 3, on est jamais vraiment seul. Solidarité entre les patrouilles, mis à part quelques concurrents très pressés qui passent leur temps à en perdre pour en dépasser d'autres qui avancent deux fois plus lentement qu'eux. La difficile cohabitation des pros et des autres. Deux mondes. 

Bon pour les yeux. Un panorama extraordinaire de nuit, avec la procession laïque des lumignons sur la trace, les descentes encordées et nocturnes dans la poudreuse, la joyeuse cohue du ravitaillement d'Arolla, le lever du jour sur les Alpes et l'accueil des amis, familles et du public dans les rues de Verbier. 

Bon pour la Suisse et son image, par l'impeccable organisation mise sur pied par l'armée. Des soldats et officiers qu'il faut remercier pour leur compétence et leur bon état d'esprit. Et la décision de report des deux courses de 24h était excellente de lucidité et de communication. Seule l'attente, entre 30 et 60' au pied du col de Riedmatten démontrait que sur le plan de la participation, on avait sans doute atteint les limites de l'exercice. 

Finalement, l'émotion est au rendez-vous. Parfois où on ne l'attend pas : j'ai pleuré de joie et d'émotion, tout seul dans l'aube naissante, juste en imaginant l'arrivée. Où peuvent aller se nicher les forces de l'esprit humain qui va puiser dans la joie future la force de franchir les obstacles présents. Tirer un acompte émotionnel sur une récompense future. 

24/03/2014

Parkings en France : voir loin, penser large

Nous votons le 18 mai sur un crédit de quelque 3,1 millions pour contribuer à la construction de presque 1000 places parking relais sur territoire français, juste de l'autre côté de la frontière. Et certains, du côté de la droite nationaliste et conservatrice s'y opposent. Et pourtant, c'est une aubaine. Pour des raisons de pur marketing politique, UDC, MCG et PBD se placent dans une posture de rejet systématique. Pourtant, il n'y a presque que des avantages à dire oui, comme la majorité du Grand Conseil et le Conseil d'Etat. 

1. Nous manquons de place à Genève, les parkings en consomment beaucoup. Dans ce cas, le sol est fourni par la France. 

2. Nous voulons que ces véhicules n'encombrent pas nos routes d'accès et n'occupent pas les places de stationnement proches du centre ou ne jouent pas les voitures ventouse dans nos quartiers suburbains. Ces parkings permettent de les retenir loin de Genève. 

3. Nous voulons dépenser le produit de nos impôts avec parcimonie. Une place de stationnement nous coûte environs 3000 francs en France voisine, au moins le double si elle est construite en Suisse et 50 à 60'000 francs si elle est construite en sous-sol, ce qui est d'autant plus nécessaire que l'on s'approche du centre où le sol est rare et cher. 

4. Dans les cas sur lesquels nous votons le 18 mai, ce sont les communes françaises qui assurent l'entretien des parkings. 

5. Le plus intéressant, c'est que les dites communes françaises n'ont pas un intérêt fondamental à cette construction. C'est nous qui avons le plus à y gagner. 

Franchement, s'opposer à ce crédit, c'est vraiment faire preuve d'un manque de vision. Sommes-nous devenus aussi étroits d'esprit que la seule expression "dépenser des sous en France" hérisse le poil d'une majorité de votants ? Devra-t-on aller jusqu'à s'enfermer dans un Heidiland genevois, tellement contraire à l'esprit et à toute l'histoire de notre Canton ? Je n'ose le croire. 

21/03/2014

Vladimir Poutine a-t-il vraiment gagné ?

En apparence, le président russe à gagné. La Crimée retrouvera la place qu'elle avait dans la première orbite russe avant son rattachement à l'Ukraine en 1954. Mais, comme le dit très bien le journaliste Eric Hoesli, spécialiste de la région depuis plusieurs décennies, le camp "pro-russe" d'Ukraine a perdu un peu plus d'un million de votants. Les votes et élections ont désormais toutes les chances d'y tourner en défaveur de Moscou. Et, au vu de ce qui s'est passé en Crimée, l'Ukraine aura d'autant moins de scrupules à s'approcher de l'UE et de l'OTAN, ce qui est exactement ce que le Président voulait éviter. 

Sans parler des diverses sanctions prises et à prendre contre la Russie ou certains de ses responsables, la situation économique n'est pas bonne. La bourse est au plus bas depuis 2009 malgré un petit rebond, les investisseurs vont hésiter à s'y aventurer, l'économie dépend exagérément des exportation de gaz et de pétrole. Plus largement, la démographie y est mauvaise. 

Finalement, si personne n'est vraiment gagnant à l'issue de cet épisode, qui n'est peut-être pas tout à fait terminé d'ailleurs, la Russie pourrait bien sortir comme la vraie perdante de ce bras de fer au léger fumet de Guerre froide, même si cette page semble, elle, bel et bien tournée.

09/03/2014

"A 10 mètres !"

Pour terminer le weekend sportif, un petit billet léger. Comment en finir avec les incessantes réclamations des joueurs de football contre (presque) toutes les décisions arbitrales ? A part travailler en amont avec les formateurs et les plus jeunes joueurs, je ne vois qu'une solution, drastique mais extrêmement simple. Elle s'inspire d'un sport dont j'adore l'état d'esprit qui subsiste fort heureusement même après une dizaine d'années de professionnalisme. C'est l'arme absolue dans les mains de l'arbitre : "A dix mètres !" Chaque fois qu'une équipe ou une partie d'équipe discute une décision ou refuse de se reculer aux 10m réglementaires pour que le jeux puisse continuer, l'arbitre peut faire reprendre le jeu 10m plus en avant. Dans le plus extrême des cas, cela se termine dans la propre zone d'en-but de l'équipe indisciplinée et il y a essai. Fin de la discussion et début du jeu dans un état d'esprit positif. 

Est-ce un hasard si le rugby ne connait pas le phénomène du hooliganisme, qu'on n'y a jamais vu de grillages autour d'un terrain, si les supporters sont mélangés toutes couleurs confondues et non parqués séparément comme des fauves dans des zones fortifiées. Et on a jamais vu de compagnies de robocops passés leurs samedis ou dimanches en standby autour des stades pour gérer les flux de pseudo-supporters.

Au moment où l'on parle de la création d'une grande équipe de rugby à Genève qui pourrait tenter de jouer dans le championnat de France professionnel, cela fait réfléchir.